(资料图)
1、腹腔镜子宫切除术的步骤,首先是体位的摆放,一般为仰卧位,成功建立气腹,有利于手术进行。气腹成功建立后,患者头低臀高,使肠管上移,有利于充分暴露子宫及双附件。同时放置子宫提升装置。子宫提升装置是手术的良好辅助工具。
2、其次,按照手术切除子宫的步骤,一般是输卵管系膜、卵巢固有韧带和子宫圆韧带。子宫膀胱反转打开腹膜,向下推膀胱充分暴露子宫血管,血管电凝切断。同时要避免损伤双侧输尿管。切断双侧血管后,切除子宫的骶骨韧带和主韧带,提起子宫杯,沿提起的子宫杯边缘环形切开阴道壁。此时,子宫被完全切除并从阴道中取出。观察盆腔伤口有无活动性出血点,给予电凝止血。阴道残端可用可吸收线连续缝合,观察伤口出血情况,给予腹膜加固缝合,手术结束。
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